Increasing numbers of patients are surviving episodes of prolonged mechanical ventilation or benefitting from the recent availability of userfriendly noninvasive ventilators. Although many publications pertaining to specific aspects of home mechanical ventilation (HMV) exist, very few comprehensive guidelines that bring together all of the current literature on patients at risk for or using mechanical ventilatory support are available. The Canadian Thoracic Society HMV Guideline Committee has reviewed the available English literature on topics related to HMV in adults, and completed a detailed guideline that will help standardize and improve the assessment and management of individuals requiring noninvasive or invasive HMV. The guideline provides a disease-specific review of illnesses including amyotrophic lateral sclerosis, spinal cord injury, muscular dystrophies, myotonic dystrophy, kyphoscoliosis, post-polio syndrome, central hypoventilation syndrome, obesity hypoventilation syndrome, and chronic obstructive pulmonary disease as well as important common themes such as airway clearance and the process of transition to home. The guidelines have been extensively reviewed by international experts, allied health professionals and target audiences. They will be updated on a regular basis to incorporate any new information.
De plus en plus de patients survivent à des épisodes de ventilation mécanique prolongés ou profitent de l’accès récent à des ventilateurs non effractifs conviviaux. Même s’il existe de nombreuses publications sur des aspects précis de la ventilation mécanique à domicile (VMD), très peu de lignes directrices complètes rassemblent toutes les publications à jour sur les patients vulnérables à l’utilisation d’un soutien ventilatoire mécanique. Le comité des lignes directrices sur la VMD de la Société canadienne de thoracologie a analysé les publications anglophones disponibles sur les sujets liés à la VMD chez les adultes et a élaboré des lignes directrices détaillées qui contribueront à normaliser et à améliorer l’évaluation et la prise en charge des personnes ayant besoin d’une VMD non effractive ou effractive. Les lignes directrices fournissent une analyse propre à certaines maladies, y compris la sclérose latérale amyotrophique, le traumatisme médullaire, la dystrophie musculaire, la dystrophie myotonique, la cyphoscoliose, le syndrome post-polio, le syndrome d’hypoventilation centrale, le syndrome obésité-hypoventilation et la maladie pulmonaire obstructive chronique, et abordent des thèmes courants importants, tels que la clairance des voies aériennes et le processus de transition vers le domicile. Les guides de pratique ont fait l’objet de révisions approfondies par des experts internationaux, des professionnels paramédicaux et des publics ciblés. Ils seront régulièrement mis à jour afin d’y intégrer toute nouvelle information.